Company Detail

Best Option Healthcare Puerto Rico Inc
Member Since,
Login to View contact details
Login

About Company

Job Openings

  • Job DescriptionJob DescriptionRESUMEN DEL PUESTO El puesto de Coordina... Read More
    Job DescriptionJob Description


    RESUMEN DEL PUESTO

    El puesto de Coordinador de Admisiones HHA tiene como propósito asistir en las operaciones diarias del Departamento de Manejo de Casos; solicitando, documentando y coordinando de manera correcta los servicios de Home Care a los pacientes de Best Option Healthcare.

    RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS

    • Realiza entrevista a paciente para completar información demográfica y documenta el tipo de servicio que se le estará brindando.
    • Solicita y brinda seguimiento a autorizaciones y/o modificaciones de los planes médicos.
    • Brinda seguimiento a pacientes que continúan en hospital.
    • Crea medicamentos en sistema de OPD.
    • Trabaja órdenes de añadir servicio.
    • Solicita y brinda seguimiento del documento “Face to Face”.
    • Contesta el teléfono y resuelve diversas situaciones relacionadas al paciente.
    • Asiste y desempeña otras funciones que le sean asignadas según necesidad.

    GUARDIA

    El puesto de Coordinador de Admisiones HHA no requiere la realización de guardias.

    NIVEL DE AUTORIDAD Y/O JUICIO INDEPENDIENTE

    Usual y regularmente, el puesto de Coordinador de Admisiones HHA, ejerce un nivel moderado de autoridad y juicio independiente con respecto al desempeño de las tareas y funciones adscritas al mismo.

    NIVEL DEL PUESTO

    Grado de Escuela Superior o de Escuela Superior Vocacional.

    EXPERIENCIA:

    6 meses a 1 año de experiencia en manejo de información en Servicios de Salud.

    COMPETENCIAS:

    • Capacidad de análisis y solución de problemas.
    • Excelentes destrezas interpersonales.
    • Capacidad de comunicación efectiva.
    • Empatía, profesionalismo, valores, responsabilidad, confidencialidad, motivación y confianza.

    Patrono con Igualdad de Oportunidad de Empleo.

    Read Less
  • Job DescriptionJob DescriptionRESUMEN DEL PUESTO El puesto de Coordina... Read More
    Job DescriptionJob DescriptionRESUMEN DEL PUESTO

    El puesto de Coordinador del Programa Manejo de Piel tiene como propósito asistir en las operaciones diarias del departamento de Manejo de Piel, sirviendo de enlace principal en la coordinación de admisiones con recursos clínicos empleados y red de contratistas clínicos, según las regiones establecidas.

    RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS

    1. Corrobora información demográfica en órdenes médicas para asegurar la asignación correcta del caso.
    2. Asigna y coordina el personal regular clínico para la evaluación inicial del programa de curaciones.
    3. Crea ruta diariamente para el personal clínico especialista empleado para que todos los pacientes sean cubiertos en las evaluaciones.
    4. Evalúa rutas entre regiones y hace los cambios necesarios para mantener un balance óptimo ente las misma.
    5. Asigna y coordina la red de recursos clínicos contratistas para el seguimiento de las curaciones programadas.
    6. Documenta en registro de paciente la asignación del recurso clínico coordinado.
    7. Crea los calendarios de visita y trabaja con informes de Power Bi.
    8. Mantiene comunicación directa con el personal clínico especialista empleado para validar que los pacientes fueron admitidos en el día asignado.
    9. Notifica a Manejo de Casos, para la validación de carta de autorización, cuando un caso no se logra coordinar el mismo día de la autorización inicial.
    10. Mantiene al supervisor informado de cualquier situación que se presente en la coordinación del recurso clínico, para buscar soluciones rápidas.
    11. Contesta, atiende y canaliza llamadas recibidas de pacientes, para satisfacer sus necesidades.
    12. Cumple con las disposiciones del Plan de Cumplimiento Corporativo de BOH, sus normas y procedimientos y Código de Conducta.
    13. Asiste y desempeña otras funciones que le sean asignadas según necesidad.
    NIVEL DE AUTORIDAD Y/O JUICIO INDEPENDIENTE

    Usual y regularmente, el puesto de Coordinador del Programa Manejo de Piel ejerce un nivel bajo de autoridad y juicio independiente con respecto al desempeño de las tareas y funciones adscritas al mismo.

    EDUCACIÓN:

    • Grado Asociado o Bachillerato

    EXPERIENCIA:

    • 6 meses a 1 año de experiencia en funciones de apoyo administrativo (Preferible en la industria de la salud).

    COMPETENCIAS:

    • Alta capacidad organizativa y de atención al detalle.
    • Alta capacidad de comunicación y destrezas interpersonales.
    • Capacidad de pensamiento crítico para la toma de decisiones.
    • Sentido de urgencia, alta orientación a resultados y servicio al cliente.
    • Capacidad para manejar información sensitiva de paciente.
    • Alta capacidad para trabajar en equipo.
    • Conocimiento básico de sistemas de información, como MS Word, Excel, Power Point, Outlook.

    ESFUERZO MENTAL:

    Trabajo que comprende actividades, procesos u operaciones complejas que requieren la detección, solución de problemas y el ajuste o alteración de los métodos de trabajo para el desempeño de este. Habilidad para manejar amplia carga de documentación, donde requiere altos niveles de concentración, lectura, contraste y redacción de información, entre un 31% y 60% del tiempo en el desempeño del puesto.

    ESFUERZO FÍSICO:

    Trabajo que comprende actividades, procesos u operaciones de equipos de oficina y el desarrollo de otras actividades que requieren que el empleado este sentado la mayor parte del tiempo y que ejerza fuerza menos de 20 libras. Habilidad para estar sentado entre un 75% y 100% del tiempo en el desempeño del puesto. Habilidad física para levantar y cargar de 1 á 15 libras aproximadamente menos de un 15% del tiempo en el desempeño del puesto.

    ESFUERZO VISUAL:

    Trabajo que requiere un nivel agudo de atención, concentración o fijación de la vista. Habilidad para enfocar y leer documentos de moderado a amplio contenido sobre el 60% del tiempo en el desempeño del puesto.

    MANEJO DE INFORMACIÓN CONFIDENCIAL

    El puesto de Coordinador del Programa Manejo de Piel en el desempeño de sus funciones tiene acceso a información protegida de salud de pacientes.

    Patrono con Igualdad Oportunidad de Empleo Read Less
  • Job DescriptionJob DescriptionEl puesto de Jefe de Grupo Coordinación... Read More
    Job DescriptionJob Description



    El puesto de Jefe de Grupo Coordinación Admisiones HHA tiene como propósito asistir en las operaciones diarias del departamento de Manejo de Casos; dar vigilancia continua al grupo de Coordinación de Admisiones HHA. Vigilar que el proceso de coordinación sea un ágil, eficiente y productivo llevando al grupo a cumplir las metas del grupo. Estará pendiente a que su grupo de trabajo realice todas las tareas pendientes para lograr que paciente reciba el servicio ordenado por su médico. Responsable de verificar que todos los días su grupo de trabajo a cargo, complete el proceso de coordinación de servicios a los pacientes y ser el enlace entre el plan médico y pacientes para los asuntos relaciones al proceso de autorización, admisión y continuidad de servicio.


    RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS

    1. Verifica a diario y de forma continua los listados de trabajo asignados para que los pacientes comiencen con tratamiento ordenado.

    2. Da seguimiento a personal a su cargo a que se completen todas las tareas asignadas, que todos los pacientes tengan su entrevista y enviado la solicitud de autorización.

    3. Da seguimiento a personal a su cargo a que se dé seguimiento diario a los planes médicos y tener discusiones con los planes médicos con casos que tengan problemas con su autorización.

    4. Da seguimiento a personal a cargo a que se llame diario a los hospitales y se dé seguimiento a los documentos requeridos para poder comenzar el tratamiento a paciente.

    5. Da seguimiento a personal a cargo que todas las cartas de autorización recibidas se notifiquen al área de coordinación de recursos clínicos de homecare services para comenzar a coordinar las admisiones.

    6. Vigila que el personal a cargo complete todos los campos requeridos en el OASIS para la transmisión de datos a medicare.

    7. Valida los casos en el listado de Flores diariamente donde se verifique que todos los campos que lleva el OASIS estén completos para transmisión de datos a medicare.

    8. Verificar que los casos cumplan con las regulaciones de medicare y que se pueda facturar los servicios.

    9. Documenta en el sistema todas las intervenciones con los planes médicos, oficinas médicas, pacientes, familiares, profesionales de enfermería, etc., con relación a las coordinaciones de servicio a su cargo.

    10. Hace revisión y autorización de registros de horas trabajadas y licencias tomadas (“time sheets”) para proceso de nómina; registrar cambios y transacciones de nómina, según las normas de Recursos Humanos de la compañía.

    11. Hace auditoría mensual de admisiones trabajadas por cada manejador(a) y preparar informe para discusión para discusión con el personal a cargo.

    12. Orienta y adiestra al personal sobre procesos, sistemas y asuntos del departamento; dar adiestramientos iniciales a recursos de nueva contratación, orientar y educar a todo el personal a su cargo sobre procesos nuevos o cambios, reorientar al personal que demuestre deficiencias en sus ejecutorias, documentar todas las orientaciones e incluir en el expediente del empleado(a).

    13. Realiza evaluaciones anuales de ejecutorias y productividad, de acuerdo con las normas de Recursos Humanos establecidas en la compañía. Discutir con director del Departamento resultados del personal evaluado resultados de

    evaluación, logros y fortalezas, deficiencias y establecer en conjunto los planes de acción para áreas a mejorar y metas.

    14. Provee data sobre la Indicadores de Calidad del grupo de coordinación de admisiones SSH para que el director del Departamento realice los Informe de Calidad en cumplimiento con las normas de la compañía.

    15. Atiende y trabaja situaciones diarias con planes médicos, hospitales, oficinas médicas, pacientes/familiares.

    16. Sirve de apoyo al personal de Coordinación de Admisiones HHA.

    NIVEL DE AUTORIDAD Y/O JUICIO INDEPENDIENTE

    Usual y regularmente, el puesto de Jefe de Grupo Coordinación de Admisiones HHA, ejerce un nivel moderado de autoridad y juicio independiente con respecto al desempeño de las tareas y funciones adscritas al mismo.

    NIVEL DEL PUESTO

    EDUCACIÓN:

    · Titulo universitario en Administración de Empresas o campo relacionado a la salud.

    EXPERIENCIA:

    · 6 meses a 1 año de experiencia en manejo de información en Servicios de Salud.

    COMPETENCIAS:

    · Conocimiento en las regulaciones de los planes médicos.

    · Excelentes destrezas interpersonales.

    · Capacidad de comunicación efectiva.

    · Empatía, profesionalismo, valores, responsabilidad, confidencialidad, motivación y confianza.


    Patrono con Igualdad de Oportunidad en el Empleo

    Read Less
  • Job DescriptionJob DescriptionEl puesto de Jefe de Grupo Coordinación... Read More
    Job DescriptionJob Description



    El puesto de Jefe de Grupo Coordinación Admisiones HHA tiene como propósito asistir en las operaciones diarias del departamento de Manejo de Casos; dar vigilancia continua al grupo de Coordinación de Admisiones HHA. Vigilar que el proceso de coordinación sea un ágil, eficiente y productivo llevando al grupo a cumplir las metas del grupo. Estará pendiente a que su grupo de trabajo realice todas las tareas pendientes para lograr que paciente reciba el servicio ordenado por su médico. Responsable de verificar que todos los días su grupo de trabajo a cargo, complete el proceso de coordinación de servicios a los pacientes y ser el enlace entre el plan médico y pacientes para los asuntos relaciones al proceso de autorización, admisión y continuidad de servicio.


    RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS

    1. Verifica a diario y de forma continua los listados de trabajo asignados para que los pacientes comiencen con tratamiento ordenado.

    2. Da seguimiento a personal a su cargo a que se completen todas las tareas asignadas, que todos los pacientes tengan su entrevista y enviado la solicitud de autorización.

    3. Da seguimiento a personal a su cargo a que se dé seguimiento diario a los planes médicos y tener discusiones con los planes médicos con casos que tengan problemas con su autorización.

    4. Da seguimiento a personal a cargo a que se llame diario a los hospitales y se dé seguimiento a los documentos requeridos para poder comenzar el tratamiento a paciente.

    5. Da seguimiento a personal a cargo que todas las cartas de autorización recibidas se notifiquen al área de coordinación de recursos clínicos de homecare services para comenzar a coordinar las admisiones.

    6. Vigila que el personal a cargo complete todos los campos requeridos en el OASIS para la transmisión de datos a medicare.

    7. Valida los casos en el listado de Flores diariamente donde se verifique que todos los campos que lleva el OASIS estén completos para transmisión de datos a medicare.

    8. Verificar que los casos cumplan con las regulaciones de medicare y que se pueda facturar los servicios.

    9. Documenta en el sistema todas las intervenciones con los planes médicos, oficinas médicas, pacientes, familiares, profesionales de enfermería, etc., con relación a las coordinaciones de servicio a su cargo.

    10. Hace revisión y autorización de registros de horas trabajadas y licencias tomadas (“time sheets”) para proceso de nómina; registrar cambios y transacciones de nómina, según las normas de Recursos Humanos de la compañía.

    11. Hace auditoría mensual de admisiones trabajadas por cada manejador(a) y preparar informe para discusión para discusión con el personal a cargo.

    12. Orienta y adiestra al personal sobre procesos, sistemas y asuntos del departamento; dar adiestramientos iniciales a recursos de nueva contratación, orientar y educar a todo el personal a su cargo sobre procesos nuevos o cambios, reorientar al personal que demuestre deficiencias en sus ejecutorias, documentar todas las orientaciones e incluir en el expediente del empleado(a).

    13. Realiza evaluaciones anuales de ejecutorias y productividad, de acuerdo con las normas de Recursos Humanos establecidas en la compañía. Discutir con director del Departamento resultados del personal evaluado resultados de

    evaluación, logros y fortalezas, deficiencias y establecer en conjunto los planes de acción para áreas a mejorar y metas.

    14. Provee data sobre la Indicadores de Calidad del grupo de coordinación de admisiones SSH para que el director del Departamento realice los Informe de Calidad en cumplimiento con las normas de la compañía.

    15. Atiende y trabaja situaciones diarias con planes médicos, hospitales, oficinas médicas, pacientes/familiares.

    16. Sirve de apoyo al personal de Coordinación de Admisiones HHA.

    NIVEL DE AUTORIDAD Y/O JUICIO INDEPENDIENTE

    Usual y regularmente, el puesto de Jefe de Grupo Coordinación de Admisiones HHA, ejerce un nivel moderado de autoridad y juicio independiente con respecto al desempeño de las tareas y funciones adscritas al mismo.

    NIVEL DEL PUESTO

    EDUCACIÓN:

    · Titulo universitario en Administración de Empresas o campo relacionado a la salud.

    EXPERIENCIA:

    · 6 meses a 1 año de experiencia en manejo de información en Servicios de Salud.

    COMPETENCIAS:

    · Conocimiento en las regulaciones de los planes médicos.

    · Excelentes destrezas interpersonales.

    · Capacidad de comunicación efectiva.

    · Empatía, profesionalismo, valores, responsabilidad, confidencialidad, motivación y confianza.


    Patrono con Igualdad de Oportunidad en el Empleo

    Read Less
  • Job DescriptionJob DescriptionRESUMEN DEL PUESTO El Analista de Negoci... Read More
    Job DescriptionJob DescriptionRESUMEN DEL PUESTO

    El Analista de Negocios y Mejoramiento de Procesos tiene como principal responsabilidad identificar necesidades de depatamentos, analizar procesos y sistemas actuales y recomendar soluciones para mejorar la eficiencia y el rendimiento de la compañía. Actuará como puente entre el Departamento de Desarrollo y el negocio, utilizando metodologías de Lean para optimizar los procesos internos y asegurar que las soluciones tecnológicas propuestas sean viables y alineadas con los objetivos estratégicos.

    RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS

    1. Identifica problemas, oportunidades y necesidades dentro de los procesos existentes.
    2. Recopila, analizar e interpretar datos de diversas fuentes para evaluar el rendimiento de los procesos.
    3. Comprende y documenta los procesos y sistemas operativos actuales, identificando áreas de mejora.
    4. Analiza tendencias del mercado y la competencia para evaluar posibles oportunidades de mejora.
    5. Utiliza metodologías Lean para identificar desperdicios, cuellos de botella y áreas de mejora.
    6. Propone soluciones y diseñar nuevos procesos para optimizar la eficiencia operativa.
    7. Segmenta y separa procesos cuando se identifique la necesidad para mejorar la productividad.
    8. Evalúa la productividad de los recursos y desarrollar recomendaciones para mejorar el rendimiento.
    9. Propone soluciones a los problemas identificados, diseñando procesos o sistemas innovadores que aborden los desafíos.
    10. Define los requisitos técnicos y funcionales necesarios para implementar las soluciones propuestas.
    11. Valida que las soluciones propuestas sean viables y cumplan con los objetivos establecidos.
    12. Realiza QA
    13. Comunica de manera efectiva los hallazgos y recomendaciones a las partes interesadas, incluidos el equipo gerencial.
    14. Facilita la colaboración entre los equipos de desarrollo, operaciones y otros departamentos relevantes.
    15. Traduce las necesidades del negocio en requisitos para el equipo de desarrollo y garantizar que las soluciones sean entregadas según las especificaciones.
    16. Participa activamente en la planificación, ejecución y seguimiento de proyectos de mejora de procesos.
    17. Asegura que los proyectos se completen a tiempo y según los estándares de calidad.
    18. Realiza un seguimiento de los resultados y de la efectividad de las soluciones implementadas.
    19. Realiza análisis de impacto de las soluciones propuestas y hacer recomendaciones adicionales si es necesario.
    20. Ayuda a la empresa a determinar cómo deben cambiar los procesos para apoyar los objetivos futuros.
    21. Crea manuales de educación y procedimientos operativos estándar (SOP) para los nuevos procesos implementados.
    22. Mantiene la calidad de los productos y servicios informáticos, asegurando que las soluciones desarrolladas cumplan con los requisitos establecidos.
    23. Cumple con las disposiciones del Plan de Cumplimiento Corporativo de BOH, sus normas y procedimientos y Código de Conducta.
    24. Asiste y desempeña otras funciones que le sean asignadas según necesidad.

    EDUCACIÓN:

    • Bachillerato o equivalente en la industria de la salud.

    EXPERIENCIA:

    • 5 años o más de experiencia en la industria de la salud.

    COMPETENCIAS:

    • Conocimiento avanzado en metodologías Lean y herramientas de mejora continua.
    • Experiencia en la evaluación, diseño y mejora de procesos.
    • Capacidad para trabajar como puente entre los equipos técnicos y el negocio.
    • Habilidad para comunicar de manera clara y efectiva tanto a nivel técnico como ejecutivo.
    • Conocimiento en la creación de manuales de procesos y procedimientos operativos estándar (SOP).
    • Conocimiento básico en cumplimiento con regulaciones de CMS.
    • Habilidades analíticas y de solucionar problemas complejos.

    DESTREZAS DE LENGUAJE:

    Destrezas de hablar, leer y escribir español e inglés.

    • Escribir, leer y hablar español el 100% del tiempo.
    • Leer inglés aproximadamente entre 50% a 75% del tiempo.

    Patrono con Igualdad de Oportunidad de Empleo.

    Read Less
  • Job DescriptionJob DescriptionRESUMEN DEL PUESTO El puesto de Coordina... Read More
    Job DescriptionJob DescriptionRESUMEN DEL PUESTO

    El puesto de Coordinador del Programa Manejo de Piel tiene como propósito asistir en las operaciones diarias del departamento de Manejo de Piel, sirviendo de enlace principal en la coordinación de admisiones con recursos clínicos empleados y red de contratistas clínicos, según las regiones establecidas.

    RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS

    1. Corrobora información demográfica en órdenes médicas para asegurar la asignación correcta del caso.
    2. Asigna y coordina el personal regular clínico para la evaluación inicial del programa de curaciones.
    3. Crea ruta diariamente para el personal clínico especialista empleado para que todos los pacientes sean cubiertos en las evaluaciones.
    4. Evalúa rutas entre regiones y hace los cambios necesarios para mantener un balance óptimo ente las misma.
    5. Asigna y coordina la red de recursos clínicos contratistas para el seguimiento de las curaciones programadas.
    6. Documenta en registro de paciente la asignación del recurso clínico coordinado.
    7. Crea los calendarios de visita y trabaja con informes de Power Bi.
    8. Mantiene comunicación directa con el personal clínico especialista empleado para validar que los pacientes fueron admitidos en el día asignado.
    9. Notifica a Manejo de Casos, para la validación de carta de autorización, cuando un caso no se logra coordinar el mismo día de la autorización inicial.
    10. Mantiene al supervisor informado de cualquier situación que se presente en la coordinación del recurso clínico, para buscar soluciones rápidas.
    11. Contesta, atiende y canaliza llamadas recibidas de pacientes, para satisfacer sus necesidades.
    12. Cumple con las disposiciones del Plan de Cumplimiento Corporativo de BOH, sus normas y procedimientos y Código de Conducta.
    13. Asiste y desempeña otras funciones que le sean asignadas según necesidad.
    NIVEL DE AUTORIDAD Y/O JUICIO INDEPENDIENTE

    Usual y regularmente, el puesto de Coordinador del Programa Manejo de Piel ejerce un nivel bajo de autoridad y juicio independiente con respecto al desempeño de las tareas y funciones adscritas al mismo.

    EDUCACIÓN:

    • Grado Asociado o Bachillerato

    EXPERIENCIA:

    • 6 meses a 1 año de experiencia en funciones de apoyo administrativo (Preferible en la industria de la salud).

    COMPETENCIAS:

    • Alta capacidad organizativa y de atención al detalle.
    • Alta capacidad de comunicación y destrezas interpersonales.
    • Capacidad de pensamiento crítico para la toma de decisiones.
    • Sentido de urgencia, alta orientación a resultados y servicio al cliente.
    • Capacidad para manejar información sensitiva de paciente.
    • Alta capacidad para trabajar en equipo.
    • Conocimiento básico de sistemas de información, como MS Word, Excel, Power Point, Outlook.

    ESFUERZO MENTAL:

    Trabajo que comprende actividades, procesos u operaciones complejas que requieren la detección, solución de problemas y el ajuste o alteración de los métodos de trabajo para el desempeño de este. Habilidad para manejar amplia carga de documentación, donde requiere altos niveles de concentración, lectura, contraste y redacción de información, entre un 31% y 60% del tiempo en el desempeño del puesto.

    ESFUERZO FÍSICO:

    Trabajo que comprende actividades, procesos u operaciones de equipos de oficina y el desarrollo de otras actividades que requieren que el empleado este sentado la mayor parte del tiempo y que ejerza fuerza menos de 20 libras. Habilidad para estar sentado entre un 75% y 100% del tiempo en el desempeño del puesto. Habilidad física para levantar y cargar de 1 á 15 libras aproximadamente menos de un 15% del tiempo en el desempeño del puesto.

    ESFUERZO VISUAL:

    Trabajo que requiere un nivel agudo de atención, concentración o fijación de la vista. Habilidad para enfocar y leer documentos de moderado a amplio contenido sobre el 60% del tiempo en el desempeño del puesto.

    MANEJO DE INFORMACIÓN CONFIDENCIAL

    El puesto de Coordinador del Programa Manejo de Piel en el desempeño de sus funciones tiene acceso a información protegida de salud de pacientes.

    Patrono con Igualdad Oportunidad de Empleo Read Less
  • Estratega de Negocios  

    - 00909
    Job DescriptionJob DescriptionResumen del PuestoEl Estratega de Negoci... Read More
    Job DescriptionJob DescriptionResumen del Puesto

    El Estratega de Negocios - será responsable de gestionar, desarrollar, y optimizar relaciones estratégicas con aseguradoras de salud en el país, con un enfoque especial en (1) negociar contratos según los parámetros establecidos (2) maximizar la penetración de los servicios de Best Option Healthcare transmitiendo nuestra propuesta de valor y desarrollando relaciones estrechas (3) identificar y desarrollar oportunidades de servicios adicionales (4) medir y mantener control sobre las tarifas para asegurar maximizar rentabilidad.

    Esta posición será clave para el crecimiento y expansión de Best Option Healthcare, asegurando que se mantengan relaciones sólidas con los seguros médicos, se desarrollen nuevas oportunidades de negocio, y se maximicen los resultados financieros.

    Responsabilidades Principales
    • Principal responsable de cumplir con los objetivos desarrollados y estrategias acordados por BOH para con los planes médicos.
    • Negocia términos y condiciones contractuales con aseguradoras, enfocándose en optimizar los márgenes financieros y maximizar el valor para la empresa.
    • Desarrolla y ejecuta estrategias para fortalecer las relaciones con aseguradoras de salud y otros stakeholders claves que incluye; desarrollar relaciones de colaboración estrecha con los directivos de los departamentos de proveedores, servicios clínicos, operaciones, farmacia y los miembros de los equipos ejecutivos de las aseguradoras principales, entre otros.
    • Identifica y crea nuevas oportunidades de negocio con los planes médicos existentes y potenciales.
    • Evalúa el desempeño financiero de los contratos y busca oportunidades de renegociación para mejorar los términos comerciales.
    • Supervisa el desempeño y cumplimiento de los acuerdos establecidos con las aseguradoras, asegurando la satisfacción del cliente y la rentabilidad.
    • Colabora con los equipos internos para asegurar que las relaciones con los planes médicos apoyen el crecimiento del negocio y el cumplimiento de los objetivos financieros.
    • Identifica y comunica de forma oportuna posibles riesgos, cambios internos de las aseguradoras, entre otros, que pudieran afectar los objetivos establecidos.
    • Mantiene un profundo conocimiento de las tendencias del mercado de salud y las necesidades de las aseguradoras
    • Cumple con las disposiciones del Plan de Cumplimiento Corporativo de BOH, sus normas y procedimientos y Código de Conducta.
    Requisitos
    • Título universitario en Administración de Empresas, Finanzas, Ciencias de la Salud o campo relacionado.
    • Experiencia previa en la gestión de relaciones con aseguradoras o en el sector salud, con un enfoque en la optimización financiera.
    • Fuertes habilidades de negociación y capacidad para establecer relaciones de confianza con las partes interesadas.
    • Conocimiento de las tendencias y regulaciones del mercado de salud.
    • Habilidades analíticas y estratégicas para la identificación de nuevas oportunidades de negocio y optimización financiera.
    Competencias
    • Excelentes habilidades de comunicación verbal y escrita.
    • Capacidad para trabajar en un entorno dinámico, de colaboración y orientado a resultados.
    • Habilidad para tomar decisiones estratégicas basadas en datos y análisis financieros.
    • Proactividad y capacidad para liderar proyectos de manera autónoma.
    • Fuertes habilidades financieras para evaluar, negociar, y optimizar contratos.
    • Capacidad de mantener una escucha activa y adaptarse a un ambiente laboral cambiante.
    • Destreza de organización a nivel de planes de trabajo en un ambiente de rendición de cuentas como método para mantener el cumplimiento de los planes de trabajo y estratégicos.


    Patrono con Igualdad Oportunidad de Empleo

    Read Less
  • Job DescriptionJob DescriptionRESUMEN DEL PUESTO El puesto de Coordina... Read More
    Job DescriptionJob Description


    RESUMEN DEL PUESTO

    El puesto de Coordinador de Admisiones HHA tiene como propósito asistir en las operaciones diarias del Departamento de Manejo de Casos; solicitando, documentando y coordinando de manera correcta los servicios de Home Care a los pacientes de Best Option Healthcare.

    RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS

    • Realiza entrevista a paciente para completar información demográfica y documenta el tipo de servicio que se le estará brindando.
    • Solicita y brinda seguimiento a autorizaciones y/o modificaciones de los planes médicos.
    • Brinda seguimiento a pacientes que continúan en hospital.
    • Crea medicamentos en sistema de OPD.
    • Trabaja órdenes de añadir servicio.
    • Solicita y brinda seguimiento del documento “Face to Face”.
    • Contesta el teléfono y resuelve diversas situaciones relacionadas al paciente.
    • Asiste y desempeña otras funciones que le sean asignadas según necesidad.

    GUARDIA

    El puesto de Coordinador de Admisiones HHA no requiere la realización de guardias.

    NIVEL DE AUTORIDAD Y/O JUICIO INDEPENDIENTE

    Usual y regularmente, el puesto de Coordinador de Admisiones HHA, ejerce un nivel moderado de autoridad y juicio independiente con respecto al desempeño de las tareas y funciones adscritas al mismo.

    NIVEL DEL PUESTO

    Grado de Escuela Superior o de Escuela Superior Vocacional.

    EXPERIENCIA:

    6 meses a 1 año de experiencia en manejo de información en Servicios de Salud.

    COMPETENCIAS:

    • Capacidad de análisis y solución de problemas.
    • Excelentes destrezas interpersonales.
    • Capacidad de comunicación efectiva.
    • Empatía, profesionalismo, valores, responsabilidad, confidencialidad, motivación y confianza.

    Patrono con Igualdad de Oportunidad de Empleo.

    Read Less
  • Job DescriptionJob DescriptionEl puesto de Coordinador de Admisiones S... Read More
    Job DescriptionJob Description


    El puesto de Coordinador de Admisiones SSH tiene como propósito asistir en las operaciones diarias del Departamento de Manejo de Casos; solicitando, documentando y coordinando de manera correcta los servicios a los pacientes de Best Option Healthcare.

    RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS

    • Realiza entrevista a paciente para completar información demográfica y documenta el tipo de servicio que se le estará brindando.
    • Comunicarse con otros recursos relacionados en la cadena de servicios a coordinarse para dar seguimiento y obtener toda la información necesaria para completar el registro de Entrevista a Paciente.
    • Solicitud de documentos tales como referidos, laboratorios u otros, que son requisito para el proceso de admisión, de acuerdo con la cubierta médica del paciente.
    • Solicita y brinda seguimiento a autorizaciones y/o modificaciones de los planes médicos.
    • Brinda seguimiento a pacientes que continúan en hospital.
    • Dar seguimiento a las cotizaciones correspondientes para envió a los planes médicos.
    • Trabaja órdenes de añadir servicio.
    • verificación de las autorizaciones recibidas para los servicios que coordina. Vigilar que las autorizaciones estén preparadas adecuadamente, que incluyan los códigos correspondientes, visitas, frecuencia y fechas correctas, y que las tarifas sean las acordadas.
    • Crear y/o modificar ‘Calendario’ de visitas de cada caso autorizado, según procedimientos establecidos.
    • Documentar en el sistema todas las intervenciones con los planes médicos, oficinas médicas, pacientes, familiares, profesionales de enfermería, etc., con relación a las coordinaciones de servicio a su cargo.
    • Procesar como ‘Alta’ los casos Descontinuados por exoneración u hospitalización, así como los casos que completaron su tratamiento por cicatrización.
    • Contesta el teléfono y resuelve diversas situaciones relacionadas al paciente.
    • Asiste y desempeña otras funciones que le sean asignadas según necesidad.

    GUARDIA

    • El puesto de Coordinador de Admisiones SSH requiere la realización de guardias para garantizar el buen funcionamiento de la compañía fuera de horas laborales.

    NIVEL DE AUTORIDAD Y/O JUICIO INDEPENDIENTE

    • Usual y regularmente, el puesto de Coordinador de Admisiones SSH, ejerce un nivel moderado de autoridad y juicio independiente con respecto al desempeño de las tareas y funciones adscritas al mismo.

    NIVEL DEL PUESTOEDUCACIÓN:

    • Grado de Escuela Superior, de Escuela Superior Vocacional o Estudios Universitarios.

    EXPERIENCIA:

    • 6 meses a 1 año de experiencia en manejo de información en Servicios de Salud.

    COMPETENCIAS:

    • Capacidad de análisis y solución de problemas.
    • Excelentes destrezas interpersonales.
    • Capacidad de comunicación efectiva.
    • Empatía, profesionalismo, valores, responsabilidad, confidencialidad, motivación y confianza.

    Patrono con Igualdad de Oportunidad de Empleo.

    Read Less

Company Detail

  • Is Email Verified
    No
  • Total Employees
  • Established In
  • Current jobs

Google Map

For Jobseekers
For Employers
Contact Us
Astrid-Lindgren-Weg 12 38229 Salzgitter Germany